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​上海长江胎记医院肖萍主任科普:太田痣的临床诊疗与研究

发布时间:2020-05-22 17:38:06   来源:上海企业新闻网    作者: 匿名  
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太田痣又称上腭部褐青色痣、眼皮肤黑素细胞增生病,是太田于1938年首次描述的一种波及巩膜及同侧面部沿三叉神经眼支、上颌支走行部位的灰蓝色斑片损害,好发于有色人种,如东方人及黑人。女性多见。发病年龄在婴儿期及青春期有两个峰段,其中1岁以内发病占61.35%。

疾病症状

太田痣表现为棕色、灰色及蓝色的斑点所组成的斑片,病灶边界不清,病灶内的斑点色泽可以单色,也可兼有上述颜色。而且色泽深浅不一。由于黑色素细胞在真皮中的分布的密度及部位不同,斑片可表现为淡棕色到深蓝色,同一病灶的不同部位可以具有不同颜色。

​上海长江胎记医院肖萍主任科普:太田痣的临床诊疗与研究

疾病原因

在胚胎发育期间,黑素细胞由神经嵴向表皮移行时,由于某种原因未能通过表皮、真皮交界,停留在真皮内而形成的病变。而有的研究认为可能不是黑素细胞的残留,而是一种与蓝痣类似的错构瘤或痣样损害。

疾病危害

太田痣发病于面部,可直接影响患者容貌,造成损容性、毁容性的影响。随着年龄的增长,患者眼睛、口腔、鼻腔等器官,内部黏膜也可出现蓝染,重者可影响器官功能

太田痣给患者带来的心理影响更是不可小觑。无论在学校、社会,患者都显得格格不入。别人异样的目光和歧视性语言,容易导致患者性格扭曲,自卑、孤僻、敏感、沉默寡言是胎记患者共同的性格特点,甚至有些患者因此患上自闭症。

疾病检查

一般无需辅助检查,根据色素的颜色、分布及累及眼等特点,即可作出诊断。如果症状不典型,可能需要下列检查帮助确诊。

1.组织病理学检查

(1)似蒙古斑,黑素细胞散在于真皮胶原纤维之间,但其分布比蒙古斑表浅。

(2)有隆起和浸润的色素斑,其黑素细胞数目多,似蓝痣。

(3)眼部,包括眼眶骨膜等较深的结构中也可有显著细胞浸润。

2.眼压检查

如果累及眼部,怀疑眼内压升高者,需要通过测量眼压类明确是否合并有继发性青光眼。

并发症

除了影响容貌外,太田痣对人体健康也有极大危害,太田痣可合并持久性蒙古斑,并发伊藤痣、蓝痣和血管瘤,已有报道前房角因色素增生受阻而导致青光眼,合并神经耳聋、眼球后退综合症,同侧先天性白内障和上肢萎缩。太田痣终生不消退,无自觉症状。恶变的机会极少,文献上曾报道本病合并虹膜、脉络膜恶性黑素瘤、恶性蓝痣。

疾病诊断

根据色素斑的发生部位及颜色即可诊断。

疾病护理

保持创面润泽,防止受伤,创面起小水泡者可待其自行吸收,起大水泡者(超过黄豆大)嘱来院复诊,消毒后用无菌注射器抽出泡液,外涂金霉素软膏。痂皮在7~10天自行脱落,不可撕剥。痂皮脱落后新生皮肤红润,可适当外涂补水及防晒护肤品。 3~6月内避免日光曝晒。

疾病预防

太田痣早期预防,孕妈应注意合理膳食,尽量减少食用被污染的食物、蔬菜等;杜绝化妆时选择彩妆产品,化妆品中的色素和有害物质会渗入皮肤,导致色素积聚,引起胎记;保持身心愉快。

注意事项

日晒可使黑色素活性增加,致使表皮基底层黑素含量增多,日常生活中注意防晒。


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